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A menarca ou primeira menstruação marca o início da adolescência, a transição da infância para a idade adulta. Neste período ocorrem importantes alterações físicas como aumento da altura (estirão puberal), desenvolvimento das características sexuais secundárias (desenvolvimento mamário, pelo axilar e pubiano), alterações psicológicas e psicossociais. Porém, algo que preocupa bastante as mamães é a menstruação tardia ou amenorreia primária.
De acordo com a ginecologista e obstetra Denise Vasconcelos, de Fortaleza, a idade em que a puberdade se inicia é muito variável e, em condições normais varia entre 11-13 anos e está influenciada por fatores genéticos, ambientais e metabólicos.
“A sua apresentação, precoce ou tardia, pode ser uma simples variação extrema da normalidade ou o reflexo de alguma das múltiplas patologias que podem condicionar o momento do seu aparecimento. Atualmente, acontece cada vez mais cedo devido aos estímulos ambientais”, explica a doutora.
Por que acontece?
A amenorreia primária, que é a ausência de menstruação aos 14 anos (com ausência das características sexuais secundárias) ou ausência de menstruação aos 16 anos (com desenvolvimento normal); tem uma causa comum: o atraso constitucional.
“Outras causas podem ser alterações cromossômicas, malformações dos órgãos genitais, disfunções nutricionais ou baixo peso corporal (como no caso de atletas). Patologias adquiridas como consequência de doenças intracranianas, traumatismos cranianos, cirurgia ou radioterapia também podem influenciar”, comenta Denise.
Uma vez evidenciado o atraso menstrual, deve-se procurar o ginecologista para avaliar a provável causa e programar o tratamento o mais precoce possível para que isso não prejudique o desenvolvimento como um todo.
Colaboração
Denise Vasconcelos
Ginecologista e obstetra
Serviço
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